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中醫藥的基礎知識精品(七篇)

時間:2023-07-16 08:22:57

序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇中醫藥的基礎知識范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。

篇(1)

關鍵詞:中醫藥標準化;培訓;基地醫院

中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:B

在經濟全球化的大環境中,各類技術標準和規范在國際貿易及經濟發展中的作用日益凸顯。中醫藥作為中華民族的寶貴財富,在世界范圍內的需求與日俱增,而中醫藥的國際化有賴于中醫藥標準的制定、完善和推廣。2010年底,國家中醫藥管理局確定了第一批42家中醫藥標準研究推廣基地(試點)建設單位,廣州中醫藥大學第一附屬醫藥為建設單位之一。廣州中醫藥大學第一附屬醫院承擔了2012~2013兩個年度的中醫藥標準化培訓工作,在廣東省內共培訓了學員逾2000人次。開展培訓是推廣中醫藥標準化知識的重要手段。如何開展培訓,才能達到最佳效果呢?我們在實際工作中總結了一些經驗。

1政策與資金支持

國家在政策、資金上的有力保障,有力地推動中醫藥標準化培訓的開展。國家在中醫藥標準化工作上給予了強有力的政策支持,提出以中醫藥的標準化推動中醫藥的國際化、現代化[1]。自2003年起,財政部每年安排財政專項經費對中醫藥標準化工作給予支持[2]。國家中醫藥管理局先后印發了《2012年公共衛生專項資金中醫藥標準化培訓項目實施方案》《2013年度公共衛生專項資金中醫藥標準化培訓項目實施方案》,明確了各基地的培訓任務,同時設立專項資金,專款專用。將中醫藥標準化培訓項目納入國家級繼續教育課程,激發了基層醫療工作者參與培訓的熱情。發文將標準化項目等同于國家局級科研課題,具有激勵作用。廣東省人民政府在2014年的《廣東省推進中醫藥強省建設行動綱要(2014~2018年)》中明確指出,要推進標準化建設,發揮標準化在中醫藥發展中的作用。廣東省中醫藥局在培訓舉辦的過程當中也給予了極大的支持和幫助。

2注重學科交叉,保證高質量授課師資

在安排中醫藥標準化課程中,需要注意各類學科的交叉。廣州中醫藥大學第一附屬醫院在多次的培訓中,專門邀請中國標準化研究院專家,專場講授標準化基礎知識。特別是中醫臨床各科常見病診療指南實施推廣培訓,既要涵蓋中醫藥標準化基礎知識,又要包含各科臨床診療指南,且要兼顧不同學科、專業的臨床工作者的需求,盡可能邀請不同領域的專家授課。廣州中醫藥大學第一附屬醫院在2012年度、2013年度的培訓中,分別邀請了中國標準化研究、針灸學、中醫耳鼻喉科、中醫脾胃病科、中醫婦科學、中醫腫瘤學、中醫風濕病學、中醫兒科學、中醫骨傷科學等領域的專家前來授課。受邀的專家在各自研究領域享有盛名,同時有豐富的標準化培訓經驗,獲得學員們的高度肯定。

3以多場次授課的形式開展院內骨干培訓

我們在開展院內骨干培訓時發現,集中單場次培訓,耗時較長,值班醫生難以參與,且不易調動積極性。臨床一線工作人員日常醫教研工作繁忙,如何能提高他們參加培訓的熱情呢?通過摸索,發現培訓采取多場次授課的形式開展,既可保證臨床醫生都有參加的機會,又能讓大家可以選取感興趣的場次,通過內需調動積極性。此方法在實踐中受到歡迎及支持。2013年度的院內骨干培訓中,我們共同時,培訓還可以采取科室內講小課的形式開展。在每個年度項目開展初期,醫院均會派出業務骨干參與國家中醫藥管理局的“中醫藥標準化高級人才培訓”“中醫標準應用評價人員培訓”等統一培訓,參與培訓的老師將學習的知識在科室內宣講,在科室范圍內普及基礎知識,這也是分場次開展培訓的另一種形式。

4運用網絡信息化推動中醫藥標準化推廣培訓開展

2012年度、2013年度廣州中醫藥大學第一附屬醫院連續承辦了兩次廣東省中醫藥標準化推廣培訓,共培訓了基層醫療工作人員逾1400人次。由于2012年度培訓反響較好,2013年度報名人數遠遠超過預期,為了讓更多學員能夠參加培訓,廣州中醫藥大學第一附屬醫院啟用了院內會議室導播系統,將主會場的音像視頻連接到分會場,實現了課程同步,使分會場的學員既能有一個舒適的學習環境,同時又對專家的授課身臨其境,獲得了一致好評。受此啟發,在今后的培訓中還可與基層醫院合作,設置基層分會場,運用遠程網絡授課的形式,同步開展培訓,既可免除學員路途的奔波,又可更廣泛地推廣標準化知識。

5注重意見反饋

注重學員反饋,了解學員需求,為繼續開展培訓打下基礎。培訓結束后,及時了解學員的反饋,征集意見及需求,能有依據地調整授課內容、學科編排、進度安排,使下一次培訓更有針對性,取得更佳效果。為此廣州中醫藥大學第一附屬醫院在培訓中,設置了問卷調查環節,聽取學員培訓會后的反饋,如“您認為本次培訓班課程內容的實用性如何”“您希望下1次中醫藥標準化培訓著重或增加哪些方面內容”“關于廣東省中醫藥標準化工作,您有何意見或建議”,用這種方式收集反饋意見。在針對廣東省內基層中醫藥人員的標準化培訓過程中,我們收集了逾800名基層工作人員的反饋意見和建議,90%以上的學員認為廣州中醫藥大學第一附屬醫院舉辦的培訓班內容實用,能增進對中醫藥標準化相關知識的了解,并能拓寬工作思路。針對下一步的標準化培訓,學員的主要建議是著重具體的病種或具有中醫藥特色的診療規范進行培訓(如針灸、兒科保健等)。學員認為基層醫院的主要職責是執行標準而非制定標準,希望在省級中醫醫院的指導和帶領下,能使標準化工作服務于基層群眾,解決臨床具體問題,而同時不能增加患者的醫療費用,才具有可行性和可持續性。根據學員反饋的建議,標準化辦公室在下年度的培訓工作中將作出適當的調整,使之既有標準精神、又具有地方特色。

6結語

“中醫藥標準化培訓”有利于“中醫藥標準應用評價任務”的開展。廣州中醫藥大學第一附屬醫院在開展中醫藥標準化培訓的同時,有多個臨床科室承擔了中醫藥標準應用評價項目。承擔評價項目科室的老師接觸項目初期,往往有一知半解的感覺。參加了醫院舉辦的培訓后,他們表示理清了思路,明確研究方向及工作要點,同時對開展中醫藥標準化項目的重要性有了進一步的認識,工作起來更有積極性。另一方面,能夠把在培訓中學到的相關知識,融入標準應用評價中,學以致用,印象更深刻。今后廣州中醫藥大學第一附屬醫院要通過努力,讓更多的臨床科室參與到標準應用評價項目中。中醫藥標準化是我國中醫藥工作重點之一,是中醫藥事業發展的一項長期性、基礎性、戰略性、全局性工作,是保障中醫藥質量安全、推廣中醫藥成果、推進中醫藥現代化的重要依據和途徑。廣州中醫藥大學第一附屬醫院作為中醫藥標準研究推廣基地(試點)建設單位,要打造一個推廣平臺,全面普及標準化基礎知識,推進中醫臨床診療指南的應用以及修訂,為廣東省中醫藥事業發展的長遠布局打下良好的基礎。

參考文獻

[1]張靜莎,郭義,陳澤林.中醫藥標準化進程及其一些問題的思考[J].世界中醫藥,2011,6(4):360-363.

篇(2)

關鍵詞:隱性分層;中藥學專業英語;教學法;分層教學

隨著我國改革開放和對外交流的加強,傳統中醫藥學如何走向世界已經成為非常緊迫和嚴峻的問題。一方面是英語專業的人才不懂得傳統中醫藥理論;另一方面,是中醫藥專業人才沒有專業的英語知識。因此,在對傳統中醫藥學進行闡釋和翻譯的時候,往往產生詞不達意,缺乏科學性。2001年國家教育部頒布了《關于加強高等學校本科教學工作,提高教學質量的若干意見》,明確提出要積極使用英語等外語進行教學的要求;2005年在《關于進一步加強高等學校本科教學工作的若干意見》中,教育部進一步要求提高雙語教學課程的質量,繼續擴大雙語教學課程的數量;2007年起,教育部每年在全國評選100門雙語教學示范課程,以推動高等學校雙語教學質量的提高[1]。由于中醫藥是我國最具本土特色的專業,在翻譯時沒有現成的模板可以套用,同時由于中西方文化的差異,時至今日,還沒有統一規范的英語教材來解釋很多經典的術語和理論。為了解決這個問題,培養能走向世界的中醫藥專業人才,全國幾乎所有的中醫藥院校都開設了專業英語的課程,而其中的《中藥學專業英語》則是面向中藥學類專業學生的專業基礎課程。該門課程是將傳統中藥推向世界的有利工具;掌握《中藥學專業英語》對于學生了解國內外中醫藥學發展現狀,推進中醫藥走向國際化具有非常重要的時代意義。掌握《中藥學專業英語》不僅需要良好的英語基礎,而且需要很好的專業基礎知識。我校藥學院將該門課程一般設置在大二年級。此時的學生已經修完了中醫學基礎、中藥學、方劑學、生理學及基礎化學等課程,同時也已經進行了大學英語的四、六級考試的測試。便于教師對學生進行英語能力和專業基礎知識及學習態度進行綜合評價。由于目前在我校就讀的全日制本科生大多數都是獨生子女,優越感和自尊心都比較強,為了提高教學效果,最大限度地激發學生的學習主動性和積極性。本課題組在近年的《中藥學專業英語》教學過程中,逐漸嘗試采用隱性分層的教學方法,初步探索了如何將該方法應用于該門課程教學中,發現教學效果有顯著的提高。現將結果報告如下。

1隱性分層教學方法簡介

所謂隱性分層教學:是指教師在對學生的相關專業知識進行綜合掌握和評價的基礎上,在課堂上暗中將學生進行分組(學生不知情的情況下),按不同的教學層次將學生分配在不同的合作學習小組,然后分別設定不同的教學目標、采用不同的教學方式,分層評價,以滿足不同基礎的學生的學習需求。由于隱性分層教學法保留了自然班,使得各個層次的學生能在不增加心理壓力的基礎上寬松地進行學習,因此能較好地完成學習任務,提高教學效果。近年來,隨著大學本科生擴招的加劇,傳統教學模式中采用學標準和學進度對學生施行集體教學的方法正面臨著巨大的挑戰,該授課模式已陷入難以兼顧學生發展的困境,學生的差異性迫切要求教育者們能夠“因材施教”,通過改變現有教學模式,盡可能地滿足各層次學生的學習需求。

2班內隱性分層教學的開展

2.1調研

本課題組的教學對象為我校藥學院中藥學、中藥制藥學專業的學生。為了對每位學生的學習狀況有詳細而準確的了解,在進行隱性分層之前,授課教師首先必須與班級學業指導教師進行溝通,了解每一位學生的學習情況及學習態度;排出班里已經通過英語六級、四級的學生名單;同時,抽調學生以往的學習成績,根據他們中醫學基礎、中藥學、方劑學等有關中藥學基礎理論的成績,按從高到低進行分組排列。

2.2分層

2.2.1學生分層通過上述調研,摸清了所有學生的學習基礎和相關狀況,然后根據上述調研結果,對學生進行綜合評價,確定分層依據。將學生分成三個層次:A層學生(大學英語已經過了六級,有關中醫藥學基礎課程的學習成績較好,對新知識的接受能力強);B層學生(大學英語已經過了四級或六級,但是中醫藥學基礎課程的成績中等;或者大學英語還未過四級,但是中醫藥學基礎課程的學習成績較好;這個層次的學生學習態度都很端正,平時也比較努力);C層學生(大學英語未過四級,中醫藥學基礎課程的學習成績較差,學習積極性不高)。根據以上的分層結果,在課堂教學時,有目的地進行相關學生座位的排列。排座位時,在學生不知情的情況下將這三個層次的學生的座位相互交叉,產生“優勢互補”的格局。當然,這種座位排布不是一成不變的,而是在授課過程中根據學生學習狀況的改變隨時可以進行調整的,也就是說,這種分層是“動態分層”:成績有進步的就提升層次,有退步的也可以降低層次。在整個一學期的教學過程中,經常性地調整一些座位(當然,是在不告知學生原因的基礎上進行調整的座位),最大限度地為學生提供互幫互學的交流機會。2.2.2教學目標分層為了更好地激發學生的學習興趣,盡量避免在教學過程中產生優等生覺得“太容易”、中等生覺得“提不高”、差等生覺得“太難”的局面,在使用隱性分層教學法的授課過程中必須根據不同層次學生的自身情況,設定不同的教學目標。C層學生:這一層次的學生,由于各方面底子都比較薄。因此在設定教學目標時以達到本科教學必須要求的最低目標為主,如借助于字典,能基本看懂英文文獻,進行常規中藥學知識的翻譯等等。B層學生:這一層次的學生基礎還可以,加上學習態度很端正,知識的接受性較強。在設定教學目標時就要在大綱要求的基礎上,增加相關的拔高要求,如借助專業字典,能看懂英文文獻和原版英文教材,能將中醫藥學的專業知識用英語表達。A層學生:這一層次的學生比較優秀,本身基本功扎實,領悟能力強。在設定教學目標時,應該以開闊學生眼界,提高學生運用語言和基礎知識的能力,鍛煉學生能夠舉一反三,觸類旁通,如能將英文原版藥學教材熟練翻譯成中文,能將我國傳統中藥學理論知識翻譯成英文,同時還能很好地運用英語進行中藥學知識的交流。這樣的目標分層,能為不同層次的學生提供很好的學習氛圍和平臺,提高每一位學生的學習興趣和積極性。2.2.3教學手段分層隱性分層,因材施教對教師提出了更高的要求。為了兼顧每一個學生,教師必須分層備課、分層提問、分層布置作業。在備課時,要注意:對于C層學生,主要是以教材為主進行講授,以滿足他們能接受《中藥學專業英語》基礎知識;對于B層學生,授課過程中附帶著給他們看一些英文原版教材和英文文獻;對于A層學生,授課時則主要以英文原版教材與中醫藥基礎知識相結合為主,引導他們進行相關專業詞匯的翻譯整理(因為現在還沒有有關中醫藥知識方面權威和統一的英文翻譯面世)。有關課堂提問,為不同層次的學生提出不同的要求,對C層學生,以教材的課文知識提問為主;對B層學生,則要有相關課外專業讀物的中英文翻譯的提問;對A層學生,要求有專業知識的口語表達。有關作業的布置,對于C層學生,主要完成教材上相關知識的問答為主;對于B層學生,則要求將教師要求閱讀的課外專業讀物看完并完成相關作業;對于A層學生,則是教師在課堂上出一些大的題目范圍,讓他們課后去查閱一些相關外文文獻和中醫藥文獻,用英文寫出觀后感,同時在時間允許的情況下,在課堂安排A層學生進行一些小的情景對話,以活躍課堂氣氛,提高學生的學習興趣。2.2.4教學評價分層隱性分層教學法的實施,意味著摒棄“一卷定終身”的理念,不再用期末考試的成績來評價學生的學習效果,而是綜合平時的課堂表現、練習、作業以及課堂上相關活動的環節,同時運用教師評價及學生相互評價的模式,對學生進行綜合評價。在整個評價體系中,主要是觀察學生在一學期的學習中相關專業英語應用能力的提高狀況,從而得出最終評價。

2.3教學效果

從本課題組的實踐效果看,采用隱性分層教學法后,發現大多數學生應用專業知識進行英語表達的能力都顯著得到了提高。這種效果不僅僅體現在A、B層次的學生(其中有約1/3的B層次學生成功轉入了A層次),C層次的學生提高得更多,到期末的時候,大約有1/2C層次的學生都已經跨入了B層次。說明該方法確實能提高學生的學習興趣,提升教學效果。當然,這很可能也跟學生之間互相交流溝通的良好的學習氛圍有關。

3隱性分層教學法使用的意義

在全國各大中醫藥院校,《中藥學專業英語》授課過程中存在著教材陳舊、教學手段單一、學校重視性、學生認知性不足的問題[2];同時,中醫藥學是我國傳統醫藥,兼具自然科學與人文科學的特點,同時還有很多文言文的表達,目前世界上還沒有中醫藥學方面統一且規范的英文教材或者詞典能將中醫藥學知識原汁原味地翻譯出來[3]。隨著我國綜合國力的提升,中醫藥如何走向世界的問題已經擺在了所有中醫藥工作者的面前。為了提高中醫藥專業人才的質量,爭取中醫藥在國際上的話語權,培養既懂專業又精通英語的專門人才已經是中醫藥事業發展中不能回避的問題,國內很多中醫藥院校還專門開設了中藥學英語專業[4]等雙語教學模式。當然,這些教學模式目前還處于探索階段。在《中藥學專業英語》中使用隱性分層教學法,一方面,照顧到了學生的自尊心,另一方面,由于這種分層是根據學生的學習情況有動態變化的,因此,能使學生在寬松愉快的氛圍中達到學習的目的。這種教學方法的運用,對教師的教學技能的培養有很好的提升作用。在促進學生學習能力的發展與潛力挖掘的同時,也拓寬了教師的專業素養,可以說這是一個“教學相長”的過程。

參考文獻

[1]馬莉,王滿元.開展《中藥炮制學》雙語教學的初步探索與對策[J].世界中醫藥,2013,8(9):1118-1120.

[2]蔡皓,婁雅靜,劉曉.中藥學專業英語的教學現狀分析與教學模式探討[J].現代醫藥衛生,2013,29(10):1574-1575.

[3]劉海舟,李濤安.《中藥炮制學》教材英譯研究[J].老區建設,2014(22):55-57.

篇(3)

 

關鍵詞:中醫藥 社區 社區醫療 中醫藥教育

 

1中醫藥在社區醫療衛生服務中的作用

    中醫藥的優勢符合社區醫療服務工作的要求,在社區醫療服務中大有可為。首先,中醫藥歷史悠久,幾千年來深人人心,尤其是中老年人,對中醫藥的接受性強、信任度高,在社區具有廣泛的人群需求。其次,“天人合一”和“未病先防,有病防病,病后調理”的理念對社區開展常見病、多發病的防治和健康教育、心理咨詢非常適宜。再次,針灸、推拿等中醫診療技術簡便易行、療效迅速,而且安全、副作用小,方法靈活多樣,無需大型醫療設備,具有“簡、便、廉”等特點,容易在社區推廣使用。

2中醫藥進社區存在的問題

    中醫藥進社區在政策支持和管理機制方面存在許多問題,但最大的障礙是社區中醫藥全科醫學人才的不足。社區缺乏中醫全科醫生,城市社區衛生服務機構則普遍缺少經過系統中醫藥理論培訓的醫護人員,有些醫護人員雖經過了全科醫學中醫理論培訓,但現有的知識結構遠不能適應社區衛生服務崗位要求。那么解決這一問題的辦法就是對中醫藥教育體制進行改革。

3社區醫療與中醫藥教育

    中醫藥教育是中醫藥健康發展的重要環節,培養高層次的實用型中醫藥人才是中醫藥教育的根本目標,只有大力的推進中醫藥教育改革,才能解決社區醫療衛生服務中的困難,提高中醫藥服務在社區醫療服務中的質量。

3. 1現階段中醫藥教育對社區衛生服務工作的制約

3. 1. 1培養目標缺乏戰略性,課程設置不合理,影響了中醫藥人才進人社區醫療機構高等中醫藥院校的培養目標是“培養適合于21世紀的高等中醫藥人才”;中等中醫藥院校的培養目標是“服務于基層的中醫藥人才”。現階段我國中醫院校的教學資源配置已經完全可以滿足我國中醫藥學的基礎研究和臨床的多層次要求。

3. 1. 2缺乏臨床實踐,無法滿足社區醫療的需要中醫藥學是一門實踐性很強的經驗性醫學。而現在的中醫藥教學中臨床實踐明顯不足。表現在:①實習時間過少,而且大多數安排在大學四年級,課間實習很少,學生無法將學到的中醫藥學知識運用到實際診療中去,更無法達到融會貫通的程度;②帶教老師少,而實習生多,或帶教老師難以勝任,加之學生基礎差、底子薄,很難完成教學實習任務。所以臨床實踐經驗特別差;③參加社會實踐機會少,學校提供的社會義診機會少,接觸患者的機會少。實踐動手能力特別差。

3. 1. 3中醫全科醫學師資匾乏,教學基地不健全西醫院校雖然也面臨著師資匾乏問題,但因為有公共衛生和預防醫學系,實現轉型的難度不大。而中醫教育則一直沒有此類學科,缺少相應的師資。此外,由于我國開展社區衛生服務的時間很短,基礎較差,大多數社區衛生服務機構規模小,技術力量薄弱,服務能力比較差。中醫醫院雖然已經加大了參與社區衛生服務力度,但仍處于探索階段,經驗不足,未能夠承擔臨床全科醫學帶教任務,中醫藥全科醫學教育教學基地不健全。

3. 2通過中醫藥教育解決社區醫療衛生活動中存在的問題

3. 2. 1中醫藥教育必須明確培養目標,進行學制改革培養面向社區的,留的住,用的上的,實用性中醫藥全科醫學人才。大力發展全科醫學,大膽進行學制改革,對一些專業性特別強的專業減少授課時間。授課應突出基礎知識和基本技能的培養,要求學以致用,有一技之長。授課強調基本理論和知識創新,要求學貫中西,有創新意識,只有這樣才能適應未來社區醫療衛生服務工作的需要。

篇(4)

為深入開展中醫藥適宜技術推廣應用工作,充分發揮中醫藥在基層防治常見病多發病中的優勢和作用,全面提升基層中醫藥服務能力,決定委托我區中醫藥適宜技術推廣基地舉辦2020年基層常見病多發病中醫藥適宜技術培訓,特制定本實施方案。

一、培訓目標

通過中醫藥適宜技術推廣培訓,全面提升我區鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室、社區衛生服務站醫務人員中醫藥專業技術水平,切實提升基層中醫藥服務能力,更好地發揮中醫藥在基層的作用,讓廣大基層人民群眾能方便享受到“簡、便、驗、廉、安全有效”的中醫藥服務。

二、培訓方式

前期以集中理論培訓與臨床實踐培訓為主,后期以基層中醫藥技術指導為主。集中理論培訓時間2天,臨床實踐培訓時間2天,基層中醫藥指導每個鎮至少1天。

三、培訓內容

(一)中醫適宜技術

以中醫基礎知識和基本技能、中醫藥適宜技術、中醫臨床各科常見病診療指南等為主。

1.刃針療法

2.穴位貼敷技術

3.牽引技術

4.艾灸療法

5.刮痧技術

6.拔罐(留罐、閃罐、走罐)技術

7.中藥塌漬療法

(二)中醫康復治療技術

以中醫理論基礎為指導,運用調攝情志、娛樂、傳統體育、沐浴、飲食、針灸推拿、藥物等多種方法的臨床常見中醫康復知識和技術。

1.室內簡單康復方法介紹

2.腦癱兒童的日常生活能力訓練

3.腰椎病的康復治療

(三)中醫養生保健知識

傳授中醫中藥養生保健知識和方法,積極推進中醫藥健康服務。

四、培訓安排

(一)培訓時間:8:00-18:00

(二)培訓地點:區中醫醫院大會議室

(三)基層中醫藥指導:由區中醫醫院負責落實,時間安排在2020年8月-12月。

五、培訓對象

(一)各鎮衛生院、社區衛生服務中心從事針灸、推拿、理療、中醫內科等專業中醫人員。

(二)各村衛生室、社區衛生服務站至少選派1名醫務人員參加培訓。

六、相關要求

(一)培訓師資由參加過“全省基層中醫藥人員技術培訓講師團項目”、“XX省中醫藥標準實施推廣技術培訓班”、“基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣項目專題培訓班”等培訓的縣級師資承擔。

(中醫適宜技術推廣培訓師資隊伍見附件2)

(二)鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心中醫人員掌握不少于6類中醫藥適宜技術,村衛生室和社區衛生服務站人員掌握不少于4類中醫適宜技術。

實踐培訓結束,我局將托區中醫醫院組織對所有參訓學員進行考核,考核分為理論綜合考試和技能操作兩部分,理論綜合考試采用閉卷考試方式,技能考核采用現場操作方式進行,兩項均采用百分制,成績均在80分以上者為合格,并發放培訓合格證書。區中醫醫院做好各項資料的收集、存檔。

(三)各鎮(中心)衛生院、區社區衛生服務中心要做好所學中醫藥技術的推廣應用與規范化操作,并定期對轄區內村衛生室、社區服務站進行中醫適宜技術培訓及考核,區衛健局將不定期進行工作督導,并將各單位臨床診療技術開展情況及培訓情況納入年度績效考核。

篇(5)

一、中醫藥國際化進程中翻譯存在的問題

目前,中醫藥國際化進程中在中醫藥專用名詞、中醫藥產品說明書、中醫藥商標、中醫藥廣告等方面翻譯上存在的問題較為突出,很大程度上影響了中醫藥跨文化傳播的進程。

(一)中醫藥專用名詞翻譯中存在的問題

目前,中醫藥專用名詞的翻譯大多直接借用西醫現成的術語翻譯法。但中醫是與西醫完全不同的一個醫學體系,有著許多獨特的概念及療法。如果照搬西醫術語去翻譯,一方面容易造成誤解,如“white patch wind”(白癜風)、“wind fire eye”(風火眼)這兩種疾病被譯成西醫名稱中的“vitiligo”和“acute conjunctivitis”,盡管兩種疾病中西醫的癥狀是相似的,但如果照此翻譯,就不符合中醫對發病機制的理解;另一方面完全照搬西醫的術語不能準確表達中醫的概念,如“fearful throbbing (心悸),它的西醫名稱為“heart palpitation”,而在中醫理論中,心悸又被劃分為“驚悸、怔忡”,僅用“heart palpitation”是無法準確表達中醫里面“心悸”概念的。

(二)中醫藥產品說明書翻譯中存在的問題

中醫藥產品說明書作為指導使用者合理用藥的依據,其翻譯的質量直接關系到中醫藥產品能否拓寬國際市場,真正走向世界。中醫藥產品說明書翻譯過程中往往按照中文的字面意思或用其他學科術語直接將藥品成份譯成英文,如“Processed Radix Ginseng”(紅參)被譯成“Red Gin seng”; “新雪顆粒”藥品說明書中“Gypsum Fibrosum”(石膏)被譯成“Calcite”(地質學名詞“方解石”);此外,中醫藥產品要開拓海外市場,說明書必須符合國外人士的使用規范。中醫藥產品說明書應包括Composition (成分)、Action (藥理作用)、Indication (適應癥)、Administration (用法)、Dosage (用量)、Contraindication (禁忌)、Packaging (包裝)、Date of Production (生產日期)、Date of Expiry (失效日期)等,這樣才能更好地被國外使用者所接受認可。

(三)中醫藥商標翻譯中存在的問題

中醫藥作為商品推向國際市場過程中,中醫藥產品商標品牌名稱的翻譯至關重要。中醫藥商品在翻譯成英語商品名稱時,應該以通俗易懂為原則,從而拉近產品和國外消費者的距離,增強他們對這種商標品牌的親和力。可根據藥物功效采用直譯法,如“Lung Heat Expelling Powder”(瀉白散)、“Pill for Invigorating Kidney Energy”(腎氣丸)、“Spleen―warming Decoction”(溫脾湯)等,這樣翻譯使商品簡潔易記,符合商標的主要功能。但是有時直譯會使外國人產生誤解,如“Baihu Decoction”(白虎湯)本是一副清熱劑,被譯為“White Tiger Decoction”,會使動物保護意識強烈的外國人誤認為這種藥是用白虎的骨頭熬制而成的,他們就難以接受這種藥品了。因此,在翻譯中醫藥商標名稱時應該首先考慮意譯,因為意譯能夠更充分地體現中醫藥商品的內涵和文化氣氛。

(四)中醫藥廣告翻譯中存在的問題

中醫藥產品在做廣告時常用的廣告語是“補”、“利”、“生”等,在翻譯時容易發生如下錯誤:不顧中西醫術語所載概念不同,一律生搬硬套,造成誤譯,如“wasting-thirst”(消渴)錯譯成“diabetes”;“diabetes”在西醫中是“糖尿病”,而中醫中的“消渴”,分為上、中、下三消,從廣告效應角度來講,“消渴”可直譯成“wasting-thirst”;以不成熟的中西醫理論指導術語翻譯,造成中醫西化,如“reinforcing male hormone”(壯陽)錯譯成“increasing male hormone”。其實,專指補陽的時候,最好用“reinforcing,invigorating,strengthening”這樣的詞。

二、中醫藥國際化進程中的翻譯障礙

隨著中醫藥對外交流日益頻繁,中醫藥翻譯成為中國與世界其他國家中醫藥交流的紐帶。但由于中醫獨特的理論體系、專門的中醫藥翻譯人才的奇缺、東西方醫學與文化的差異等原因,導致中醫藥國際化進程中的翻譯障礙問題特別突出,這些障礙主要包括以下幾個方面:

(一)中醫獨特的理論體系導致翻譯標準化缺失。

中醫藥學是在中國哲學理論的基礎上發展起來的,在發展進程中始終保持著自身的獨特理論體系。中醫語言與哲學用語的融合,一方面固然促進了中醫學理論體系的形成。與此同時又導致了中醫翻譯標準化的缺失。大量帶有哲學色彩的名詞術語如“陰陽、五行、精、氣、神”等在譯成英語時容易導致歧義。如“wuxing”(五行)在中國哲學中的理解是“木、火、水、金、土”五種物質形態,被譯成“five elements”。但在中醫學中“五行”不僅代表物質形態,更講究“五行”之間的相生相克的運動變化過程。“five elements”無法準確表達中醫“五行”的內涵;又如“qi”(氣)是中醫學中最常見的詞條之一,很多人譯成“energy”,但是,“energy”的英文意思是“能量”。中醫既有功能之“氣”,也有物質之“氣”,統一音譯為“qi”更具準確性和實用性。

(二)專門的中醫翻譯人才奇缺

目前國內外大部分中醫藥翻譯工作者主要由不具備中醫專業知識的英語教師,或是懂英語但缺乏翻譯技巧的中醫醫生組成。在實際中醫藥翻譯活動中,他們往往借助諸如漢英中醫辭典,再加上自已的理解和習慣去翻譯。所以,不可避免地造成中醫翻譯過程中標準化缺失,甚至鬧出了一些笑話。如“Gongsun”(公孫)是人體的一個穴位名稱,一些人將其譯為“爺爺和孫子”;又如“severe and migratory arthralgia”(白虎歷節)本指四肢關節走痛,痛不可忍,即痛風,被譯為“白色的老虎在奔跑”;如“gynecologist”(帶下醫)本指婦科醫生,被譯為“躲在裙帶下的醫生”。因此,中醫藥翻譯人才不僅要精通翻譯知識,而且必須掌握一些中醫中藥的基礎知識。

(三)東方醫學與西方醫學的差異

中醫與西醫是處在兩個完全不同文化背景中的醫學科學,有其各自的理論基礎。中醫是以陰陽五行等抽象概念為思維,西醫是以解剖、細胞、組織等進行具體分析為思維,兩者無論是基本理論還是在診斷治療方面都有很多不同之處。中醫是一門完整的科學學科,有自己獨特的語言體系和風格,只有尊重和保持語言特色和風格,才能進一步得以發揚光大。失去其語言特點,就失去了中醫獨特的內涵。如“Shixiao Powder”(失笑散),本指“具有行血止痛祛瘀,推陳出新的作用,病人用此方,每于不覺中病悉除,不禁欣然失聲而笑”,故名“失笑散”。 這里的“失”不是“失去”,而是“得到”的意思。但“失笑散”通常被譯為“Powder For lost smile”,這種譯文就與原文內涵完全相反。

(四)東西方文化的差異

對西方人士而言,傳統中醫藥學是一種異質文化。東西方文化背景的差異可能引起文化禁忌和誤解。因此,在中醫藥翻譯過程中一定要加強對東西方文化背景的理解,切忌使用有文化禁忌的詞語來翻譯中醫。如“Powder of Two Well-matched Drugs”(二妙散)被錯譯成“Two Wonderful Drugs Powder”,會使外國人容易理解為“二種奇妙的藥物”。其實“二妙散”是由黃柏、蒼術兩種藥組成,這里的“妙”字是指這兩種藥搭配起來所產生的絕妙效果,并不是指這兩種本身有多么奇妙。又如“wujl Baifeng pill”(烏雞白鳳丸)在許多字典里被直譯為“black cock and white phoenix pill”,這就觸到了西方的文化禁忌。因為在西方國家,對于如“cock,Piss,shit,fuck,tits”等詞是嚴格禁止使用的,這被認為是西方社會遵循的最起碼的倫理道德準則。再如“黃帝內經”被譯為“Yellow Emperor’s classic of internal Medicine”,這就是因為外國人對中國歷史文化不了解的結果,黃帝是人名不是“皇帝”,也不是黃色,內經不是內科,而是一部書的卷。因此,中醫藥翻譯存在對文化內涵的理解和表達問題。這就要求譯者不但要有雙語能力,而且還有雙文化乃至多文化的知識,對東西方文化背景均有一定的了解。

三、中醫藥國際化進程中的翻譯對策

長期以來,中醫藥國際化進程中的翻譯問題及障礙使我國至今尚未建立健全規范化的翻譯理論指導體系,缺乏統一規范的翻譯標準,在一定程度上嚴重制約了中醫藥跨文化傳播的深度和廣度。因此迫切需要探索研究中醫藥國際化進程中的翻譯對策,用以指導中醫藥翻譯實踐、理論傳播和成果推廣,從而更好地推動中醫藥的對外交流與合作。

(一)加深文化趨同,克服文化差異障礙

充分了解東西方的文化背景在中醫藥英語翻譯中非常重要。如果忽視西方文化背景的差異,僅從中醫本身或僅以教材上給出的翻譯作解釋,往往不夠全面、準確。如果忽視東方的文化背景,又不能弄清中醫術語、體系的來龍去脈。因此,從文化傳輸角度來看,中醫藥翻譯應以東西方文化趨同作為衡量標準。所謂文化趨同即東西方文化特征相互覆蓋的部分。中醫英譯應有強烈的文化意識,克服文化差異的障礙。從中醫理論的起源、特色、英漢語言差異和翻譯理論規律中,尋求這種文化趨同,力求中醫譯文的統一規范。譯者可以借用西醫的某些術語來翻譯相同相近的中醫概念,如疾病名稱和解剖名稱。中醫的藥物劑型有些與西醫相同或相近,如丸、散、片等,可譯作pill, powder, tablet等。但更多的卻屬中醫特有,在西醫上沒有對應概念,如湯、飲、丹等,這些中醫特有劑型可以統一翻譯。如將“湯”譯作“decoction”;“丹“譯作“boluso”;“飲” 譯作“decoction”。

(二)確立中醫藥翻譯的原則,統一翻譯標準化

中醫藥國際化進程中要使中醫藥更多地被外國人所理解認可,中醫藥理論基本術語英譯的統―非常必要。近年來,中醫術語英譯標準化的研究雖然發展較快,但主要集中于對翻譯方法問題的研究。其實,翻譯方法屬于語言文化交流與溝通領域的表層問題,確立正確的翻譯指導原則才是實現中醫藥跨文化傳播的根本問題。中醫藥翻譯應采用“簡潔明了、保持特色、互通有無”的原則。“簡潔明了”就是中醫譯語也應力求簡潔,要用常用詞語來翻譯以保持本意。“保持特色”就是要求在中醫翻譯中保持中醫特色,譯出純正中醫的味道,而沒有必要過分拘泥于中醫的美妙修辭和行文方式。對于獨具中國文化特色的術語最好采用音譯法。如 “氣”、“陰陽”、“氣功”、“推拿”等;“互通有無”就是中醫英譯中可把中醫術語轉換成相應的西醫名詞。如“Heart liver Soleen Lung Kidney”(心、肝、脾、肺、腎)、“headache and vertigo”(頭暈目眩)、“vexation and palpitation”(心悸心煩)、“insomnia and poor memory”(失眠健忘)等。

(三)建立中醫藥翻譯語料庫,形成統一的中醫翻譯理論

目前中醫藥翻譯缺乏統一的標準主要是由于沒有形成統一的中醫翻譯理論對目前的翻譯實踐進行指導。因此,針對我國的實際情況,通過建立中醫藥翻譯語料庫,包括中醫基礎理論、中醫診斷、治療、中藥、方劑、針灸、臨床各科等基本詞條,對中醫術語的英譯進行規范,從而形成統一的中醫藥翻譯理論具有其現實意義。語料庫的建立可以通過研究西醫英語的特點來規范中醫術語的表達。

篇(6)

當前,“辦什么樣的高等中醫藥教育,培養什么樣的中醫藥人才”已成為各中醫藥院校迫切回答和亟待解決的重要命題。反思中醫藥高等教育現狀以院校教育為主的高等中醫教育存在著人才培養模式單一、缺乏學術爭鳴、中醫理論沒有突破、中醫藥傳統特色優勢衰減等弊端。主要包括一下幾方面。

(1)在招生取向上,中醫專業應招理科考生,還是文科考生?現在主要是招理科考生。中醫學特點是要求學生有較高的人文素養和哲學思辨能力。目前中醫高校人文素質教育薄弱,文史哲和“四大經典”著作教學并沒有放在應有的位置上,中醫學習脫離了傳統文化的根基,大多數學生中醫基礎文化嚴重缺乏,文化底蘊不足,往往難以深入學習和把握中醫學的精髓和真諦。

(2)在課程設置上,應多設中醫課程還是多設西醫課程,兩者各應占多大的比例?現在高等院校教學中醫特色不夠突出,西醫課程比重偏大,中醫課程課時不足,兩者約為1:1,且中醫課程僅總占總學時的三分之一,約1200學時。中醫教育西醫化,甚至有的以西代中,中醫院校實際上已成為中西醫結合院校。中西醫各有其宏大的理論體系,本科5年學好中醫已經很難,何況兩者都要學,結果是顧此失彼,嚴重影響學生對中醫專業知識技能的學習和掌握。“中醫不精,西醫不通”,成為中醫院校畢業生的特征。

(3)在教學流程上,入學后應先開中醫基礎課,還是中醫基礎課與西醫基礎課同時開?現在中醫基礎課與西醫基礎課同時開課,違背了學科知識結構的整體性、系統性和邏輯性。兩種截然不同的醫學思維方式相互抵觸,擾亂了學生的思維,甚至有些西醫授課老師對初學者灌輸中醫不科學的思想,嚴重影響學習中醫的信心和效率。如此,加之就業壓力的增大,中醫院校培養出來的畢業生已有很多不相信中醫,甚至出現了學歷層次越高,越不相信中醫的反常現象。

2.中醫藥學科的特點與教育的特殊性

中醫藥學植根并孕育于豐厚的中華民族傳統文化,不斷吸取古代哲學、天文、地理、氣象、植物等科學的優秀成果,形成了人文與科學相統一并體現東方文化底蘊和思維方式的知識體系。其學科內涵是以醫學知識為主體,以調整生命狀態為目的,具有多學科交叉,復雜性的學科特點。但中國傳統文化素有重人文輕自然的顯著特色,面對人體生理和疾病規律等生命現象,中國歷代醫學家采用中國特有的人文形式進行描述和闡釋。如中國古代哲學中的“氣”、“陰陽”、“五行”等哲學范疇成為構建中醫學說體系的核心范疇;“天人合一”的宇宙觀則成為貫穿中醫學說體系的核心思想和理念。正是基于中國傳統哲學范疇和思想理論的指導和滲透,才形成了中醫學以‘氣’為核心概括和描述人體生命活動規律,以陰陽五行作為構建人體生理病理、診療治療體系的基本模型,以“天人合一”思想指導,確立了宏觀整體和功能態的思維方式,使中國傳統醫學結束非系統的自發發展階段,完成了醫學學科體系的建立。

3.中醫人才培養目標的變革與發展

篇(7)

【關鍵詞】中醫基礎;理論;臨床思維;培養

doi:103969/jissn1004-7484(x)201309626文章編號:1004-7484(2013)-09-5375-01

中醫基礎理論的授課對象是剛剛邁入大學校園的一年級新生,對于這些新生來說,中醫學是一門晦澀難懂的學科。而中醫基礎理論就是帶領學生邁入培養學生中醫特有的思維方式的基礎學科,是其他中醫學科的基礎[1]。因為中醫學是一門有著獨特的理論體系和思維方法的學科,其與各學科之間都是一脈相承的,所以打下一個堅實的基礎對于是否能學好全部中醫課程都有著積極的意義。而臨床思維是醫生在醫療過程中運用思維工具對患者和病證進行分析判斷并最終形成判斷決策,以探求疾病的本質與治療規律的思維活動過程[2]。目前的畢業生普遍存在中醫辨證能力較差的問題,這主要是因為在課程的學習當中中醫臨床思維的培養沒有跟上,要培養學生的中醫臨床思維,應該從中醫基礎理論這門基礎課程開始[3]。

1臨床思維培養的重要性

現在的中醫基礎理論的教學大綱所規定的目標是知識的學習和掌握,即使達到了這個目標,學生也無法很好的為后幾年的學習奠定一個扎實的基礎,因為中醫學臨床思維的方法這個必須要重視的環節被忽視了。這門課是面對剛入學的新生的,而這些新生還習慣于邏輯性思維,感性認識事物,通過記憶和背誦來積累知識。中醫學的思維是思辨性思維,理性認知事物,通過思考來積累知識[4]。這種思維方式的變化會讓新生無所適從,造成學習時困惑較多,這會影響學生的學習效率和興趣。

2中醫學臨床思維

中醫學具有獨特的理論體系和思維方法,中醫臨床思維是中醫思維體系的一部分,核心就是整體觀念和辨證論治[5]。整體觀念就是看待世界時用一種普遍聯系,相互制約的思維方式,不僅把世界看作一個整體,還把每一個事物,每一個人都看作一個整體,而且人作為世界的一部分,不僅自身是一個整體,而且與周圍世界密切相關[6]。這跟西方醫學,把人體視為各個不同系統的組合來看待是有著本質的不同的。辨證思維就是在面對病人時,不光著眼于病人的“病”和“癥”,更重要的是分析清楚當時病人的“證”。在中醫的理論指導之下,把病人各種癥狀有機聯系在一起并進行分類,根據中醫辨證模式,對疾病現階段的病因、病性、病位、病勢做出綜合性的概括,并給出明確診斷和治療方法[7]。

3臨床思維的培養方式

31強化基礎知識的教育要想在浩瀚的中醫知識海洋中前進,扎實的基礎知識的掌握是必不可少的。這首先就要求教師對教學內容要熟練的掌握,只有教師自身業務熟練,知識豐富,才能更好的給學生進行講授[8]。在教學時,除要強調基礎知識的掌握外,更要運用原有知識遷移,形象生動的比喻,還要尋找到其和臨床思維的契合點并加以強調。這樣就能夠在理論知識的學習的同時培養起臨床思維的能力。針對不同的學習內容,也應采用不同的教學方式,對于中醫臨床思維最好的培養方式就是臨證學習,邊觀察,邊思考。

32多采用案例和討論醫案是最能直接反映醫生臨床思維的實錄。通過學習案例能夠貼近實際情況,有效模擬直觀場景,能夠克服課堂教學中從概念到概念的理論學習比較抽象的弊端,通過對案例的學習、思考和討論能把學生代入到臨床情境,充分調動學生學習積極性,培養學生對于中醫學的興趣[9]。在對案例學習的同時,讓學生結合已學的中醫理論知識,通過查閱資料,自己分析案例,辨清病因、病位、病性并得出中醫初步診斷、給出治法、方藥、針刺、推拿,再進行課堂討論。教師負責對學生點評與總結。通過實踐能夠證明,雖然其中很多內容學生并沒有學習到,但通過學生查閱資料、主動學習及教師的指導和評價,學生可以對整個辨證論治過程進行學習和理解,這種學習方式既激發了學生主動學習中醫、深入思考中醫的興趣還培養了學生的中醫臨床思維。

33多臨床見習中醫學是實踐性非常強,單純理論學習并不能讓學生對學科有一個全面充分的理解。應該讓學生早一點臨床見習機會,多一些臨床經驗。在見習之前,教師應對病例有所選擇,雖然多接觸不同病例有利于學生開闊見識,增加知識面,但是選擇病情簡單但又能突出體現某一中醫理論的病例更加能夠符合大一學生的知識特點,并能夠加深其對所學知識的理解和掌握[10]。讓學生實地感受醫院的診療氛圍,自己動手收集病人的四診信息,親身參與辨證施治過程的討論與決策能夠讓其對中醫診療全過程留下深刻印象,建立并鞏固中醫臨床思維。

新生入學后,就要培養,不斷建立中醫思維的方式,掌握辨證思維、整體思維等中醫獨特思維方式。當然,這種思維方式的培養并非一朝一夕的事,需要我們在平日的授課和實際訓練當中經常加以引導。另外,中醫學作為我國傳統文化的一部分,其和傳統文化的了解掌握密切相關,要想學好中醫,需要廣博的人文哲學知識,這是建立中醫臨床思維的基礎。傳統文化的熏陶對提高中醫感悟能力大有裨益。學生加強中國傳統文化修養對建立中醫臨床思維也十分重要。

參考文獻

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[2]周立美,劉艷嬌中醫臨床思維研究之現狀[J]中國中醫基礎醫學雜志,2012,11(11):1291-1294

[3]劉玉良教學中應注重培養學生中醫思維、興趣和信心[J]成都中醫藥大學學報(教育科學版),2011,09(03):19-20

[4]韓善夯,朱蓓蓓加強實習生中醫內科學臨床思維能力的培養[J]南方醫學教育,2008,12(04):25-26

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