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醫(yī)聯(lián)體工作計劃精品(七篇)

時間:2022-02-08 03:09:19

序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫(yī)聯(lián)體工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

縣衛(wèi)生計生局

全縣現(xiàn)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構461個,其中縣直4個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個,社區(qū)衛(wèi)生服務機構9個,村衛(wèi)生室431個,民營醫(yī)院2個,診所4個,門診部2個,惠民醫(yī)院1個。共開放床位數(shù)2035張,每千人口床位數(shù)3.20張,執(zhí)業(yè)護士980人,每千人口執(zhí)業(yè)護士1.47人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1008人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.54人,村醫(yī)506人。我縣作為全省第一批公立醫(yī)院綜合改革試點縣,按照“試點先行、逐步推開”的原則,抓重點、促難點,抓協(xié)作、形合力,著力提升縣域醫(yī)療服務能力,扎實推進分級診療制度建設,全面助力深化醫(yī)改,取得了一定成效。5月9日,英山縣衛(wèi)計局局長胡安仁一行34人來我縣考察交流分級診療制度建設等醫(yī)改工作。

一、加強基層能力建設,保障群眾基層首診

實現(xiàn)基層首診是分級診療制度的核心,加強基層能力建設是關鍵。

一是加強基礎設施建設。緊抓衛(wèi)生項目建設,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。新醫(yī)改實施來,共爭取縣級醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督機構、急救中心建設、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改擴和污水處理系統(tǒng)及周轉房建設、村衛(wèi)生室建設等各類衛(wèi)生建設項目27個,共爭取資金2.9億元,建筑面積9.3萬平方米。新改擴建縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位5個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個,衛(wèi)生服務中心1個,村衛(wèi)生室260個。通過近幾年的建設和發(fā)展我縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機構面貌煥然一新,布局漸趨合理,已形成15分鐘就醫(yī)圈,醫(yī)療環(huán)境得到明顯改善,服務能力和水平明顯提高,群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。

二是強化服務能力建設。深入開展改善醫(yī)療服務行動。實施新一輪改善醫(yī)療服務3年行動計劃,聚焦規(guī)范診療和用藥行為,加強合理用藥、不良反應監(jiān)測。已按要求建設三醫(yī)監(jiān)管平臺,對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為實時網(wǎng)上監(jiān)控,加強醫(yī)療技術臨床應用的事中事后監(jiān)管,落實醫(yī)療機構主體責任。成功創(chuàng)建3家衛(wèi)生院為群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構,9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,406個村衛(wèi)生室為“五化”村衛(wèi)生室。自去年1月起,對符合條件的到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生463人按240元、270元和300元/人/月的標準予以補助,進一步筑牢了全縣醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”。全面推廣醫(yī)療廢物回收集中處置措施,全縣17個醫(yī)療機構全部設置了醫(yī)療廢物暫存間和建設完成污水處理系統(tǒng),實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和污水集中處置率達到100%。縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療責任險全覆蓋。繼續(xù)實施名醫(yī)、名科、名院“三名“戰(zhàn)略,12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)國藥堂順利通過省級考核驗收命名。強化中醫(yī)藥人才隊伍建設,積極開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)促進工作。

三是強化人才隊伍建設。每年面向社會公開招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員45人進編,充實到各單位醫(yī)療一線工作。有計劃地委托培養(yǎng)28名一批農(nóng)村緊缺專業(yè)全科醫(yī)生和42名新型鄉(xiāng)村醫(yī)生,畢業(yè)后統(tǒng)一調(diào)配至基層衛(wèi)生機構工作。每年到省內(nèi)醫(yī)學院校參加招聘會,引進15名以上本地高校畢業(yè)生回原籍創(chuàng)業(yè)。堅持繼續(xù)教育制度,突出骨干人才的培養(yǎng)。實施全員輪訓和免費進修,提高臨床實踐能力和專業(yè)技術水不。每年組織開展巡回授課80余次,提高理論知識水平,開展專家咨詢30余次,提高臨床急救處置能力,實施崗位練兵比武2-4次,增長臨床操作技能。實施績效工資制度,獎勵性績效向優(yōu)秀人才、重點崗位、一線工作人員傾斜,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬的工資激勵機制。

四是強化家庭醫(yī)生簽約服務。縣衛(wèi)計局聯(lián)合相關部門印發(fā)《**縣家庭醫(yī)生簽約服務實施方案》,多次召開會議強力推進簽約服務工作。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務,并建立專家指導團隊14支56人。400家村衛(wèi)生室開展了簽約服務工作,覆蓋率100%。截止到10月底,全縣簽約服務總人數(shù)41.5萬人,簽約服務率69.8%,重點人群簽約服務率74.5%,貧困人口簽約服務率74.8%。

二、推進醫(yī)療聯(lián)合體建設,完善分級診療體系

為構建分級診療體系,從根本上緩解”看病難、看病貴”問題,我縣把醫(yī)療聯(lián)合體建設作為改革的重點和突破口。

一是建立健全工作推進機制。縣委辦印發(fā)《**縣2018年全面深化改革重點工作項目清單》,將推進分級診療制度建設選入重點改革項目,并制定改革督察工作計劃。縣醫(yī)改辦下發(fā)《2018年**縣深化醫(yī)改工作要點》,將推進分級診療制度建設納入改革工作要點。在分管縣長的帶領下,我縣組織考察團到安微天長、江蘇無錫學習當?shù)亟M建醫(yī)共體,推進分級診療制度等先進醫(yī)改工作經(jīng)驗。縣衛(wèi)計局組織人員到我省枝江、勛西兩地學習當?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設先進經(jīng)驗。縣政府召開醫(yī)聯(lián)體建設推進工作會議,出臺《**縣推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的實施方案》;縣衛(wèi)計局下發(fā)《推進**縣醫(yī)療聯(lián)合體的實施意見》,強力推進醫(yī)聯(lián)體建設工作。縣衛(wèi)計局率先在全市聯(lián)合縣物價、人社、財政等部門印發(fā)《關于委托縣內(nèi)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院增設相關輔助檢查收費項目及有關事項的通知》,明確9大項350多個醫(yī)療服務小項目可在當?shù)匦l(wèi)生院計費,在牽頭醫(yī)院實施,并納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍。目前,我縣以縣一醫(yī)院為龍頭的縣域內(nèi)醫(yī)共體,以縣中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)專科聯(lián)盟,以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健專科聯(lián)盟已組建完成。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員醫(yī)院成立了工作小組,設置了專門的醫(yī)共體辦公室,負責醫(yī)共體建設及運行相關工作。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機構實行人員柔性流動,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結果互認、遠程會診協(xié)作。

二是加強對上聯(lián)系。縣一醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別積極爭取省梨園醫(yī)院、市中醫(yī)院、省婦幼保健院和省兒童醫(yī)院長期對口支援,省新華醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院長期對縣一醫(yī)院開展技術協(xié)作支持。縣一醫(yī)院與市中心醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。

三是加強對下支援。縣衛(wèi)計局下發(fā)《**縣衛(wèi)生和計劃生育局印發(fā)關于扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的通知》,明確由縣級醫(yī)療機構對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供資金、人才和技術支持,三家縣級醫(yī)療機構領導班子成員包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,同時每年下派擬晉升高級職稱的縣級醫(yī)療機構專業(yè)技術人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務一年。出臺醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法,開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),實行執(zhí)業(yè)資質縣域內(nèi)通制,鼓勵縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構符合條件的醫(yī)師到民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、村衛(wèi)生室、個體診所多點執(zhí)業(yè)。牽頭醫(yī)院組織12支共50人的醫(yī)療專家團隊每周定期到成員單位醫(yī)院開展帶教和坐診,成員單位醫(yī)技人員免費到牽頭醫(yī)院進修培訓學習。縣級公立醫(yī)院對上接受上級醫(yī)院對口支援、建立醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟和技術協(xié)作關系,對下建立醫(yī)共體內(nèi)管理微信群、雙向轉診微信群和專科聯(lián)盟專業(yè)交流群等,不斷提升全縣醫(yī)療服務能力和水平,引導患者首診在基層,合理就醫(yī)。縣醫(yī)共體運行以來,縣級專家團隊累計下鄉(xiāng)幫扶263人次,查房1300余人次,診療門診病人1600人次,開展手術60余人次,教學講座35次,上轉病人165人次,下轉病人67人次,委托檢查收費項目CT1102人次,核磁共振221人次,其他項目187人次,患者雙向轉診通道得以打通,極大地方便了患者就診。

四是探索專科對接。為建設緊密型醫(yī)共體,引導優(yōu)質醫(yī)療資源合理下沉,9月12日,副縣長張麗萍一行到花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研緊密型醫(yī)共體建設試點工作。會議要求,加快推進縣第一人民醫(yī)院與花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設,逐步實施實現(xiàn)“六統(tǒng)一”(統(tǒng)一運行模式、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一績效工資、統(tǒng)一后勤管理、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一信息管理),為最終建設縣域內(nèi)大醫(yī)療集團打好基礎。縣第一人民醫(yī)院根據(jù)花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際需求,選派兩名善管理、懂業(yè)務的科主任掛職該院任副院長,參與醫(yī)院的集體決策、運行管理。選派一名護理專業(yè)人員任該院血液透析室任護士長,指導協(xié)助開展血液透析。花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一醫(yī)院簽訂建設緊密型醫(yī)共體協(xié)議書,成立縣一醫(yī)院花園分院,投資300萬元改建完成面積達320㎡的全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一流的血液透析室投入使用,每周可為36人次患者提供服務,有效緩解了我縣血液透析供求嚴重不足問題。

通過醫(yī)聯(lián)體建設,參保城鄉(xiāng)居民縣域內(nèi)住院率達86%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫(yī)療機構門急診人達到56.7%,遠遠超過全國水平,縣域內(nèi)就診率達到86%,達到規(guī)定要求,城鄉(xiāng)居民住院例均費用4256元,低于全省平均水平。

三、強化三醫(yī)聯(lián)動,構建分級診療新格局

建立合理有序的有序的分級診療制度,發(fā)揮醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動的疊加作用是關鍵。

一是發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿撬動作用。對同一種病在不同醫(yī)院實行差別化支付,按醫(yī)院等級逐級降低住院起付線,報銷比例向基層醫(yī)療機構傾斜。同時,實施醫(yī)保基金總額預付和100個單病種付費等支付方式改革,引導患者合理就診。出臺城鄉(xiāng)居民住院雙向技術轉診管理辦法,實行分級就診,轉診審批制度。患者因病就診應首選基層醫(yī)療機構初診,依病情、病種等情形逐級轉診,未經(jīng)轉診審批到上一級醫(yī)療機構住院就診,補償比例下降10%,下轉到基層住院康復治療的,出院結算不扣除起付線,且在規(guī)定補償比例基礎上提高5%。目前,患者在基層就診首診率達65%以上。

二是建立藥品供應保障制度。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室100%實施基本藥物制度,100%實行零差率銷售。制定**縣補充藥物目錄和低價藥目錄,增補了110個品規(guī),對12645種常用低價藥進行了精減。探索成立直接掛網(wǎng)藥品帶量采購工作小組,制定直接掛網(wǎng)藥品目錄,開展直接掛網(wǎng)藥品聯(lián)合議價統(tǒng)一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應保障制度,我縣醫(yī)療機構藥品供應得到優(yōu)化和保障,人民群眾就醫(yī)負擔進一步減輕。

三是持續(xù)推進公立綜合改革。按照全省統(tǒng)一部署,全縣3家縣級公立醫(yī)院都先后都實施綜合改革。縣衛(wèi)計局下發(fā)《**縣公立醫(yī)院2018年度控費目標任務的通知》,明確控費目標任務,并對改革公立醫(yī)院的醫(yī)療費用控制監(jiān)測指標進行統(tǒng)計、定期公示監(jiān)測,將公立醫(yī)院控費目標實現(xiàn)情況與改革資金分配直接掛鉤。縣級公立醫(yī)院全面實施藥品采購“兩票制”和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購,使用的耗材100%實行集中網(wǎng)上采購。醫(yī)院嚴格按照改革工作方案要求,100種臨床路徑管理有效開展,100個單病種付費正式實施,實現(xiàn)電子病歷管理和遠程會診,優(yōu)質護理服務在臨床科室全部實行,醫(yī)院信息化系統(tǒng)全面改造升級,醫(yī)療服務收費智能監(jiān)管系統(tǒng)正式啟用,臨床重點建設專科不斷加強。重新聘任中層干部185人,繼續(xù)引進和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護理人員也正在進行中。民營醫(yī)院更一步發(fā)展。在前期興辦2家民營醫(yī)院的基礎上,又成功引進2家民營醫(yī)院落戶我縣,預計年底投入運營。通過各項改革工作全面推進,我縣公立醫(yī)院改革取得了醫(yī)院業(yè)務增長、能力提升、職工積極性提高,群眾看病方便、社會滿意度上升的良好效果。

四、工作中存在問題及下一步打算

我縣在分級診療工作中,盡管邁出了第一步,做了一些有益嘗試,但目前仍面臨諸多困難和問題。

一是基層人才不足問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員短缺,且結構不合理,學歷層次低,缺少全科醫(yī)生,缺乏學科帶頭人,是制約分級診療制度建設的主要瓶頸。

二是醫(yī)保資金困難問題。受健康扶貧醫(yī)保政策影響,精準扶貧對象報銷占資金比例較大,醫(yī)保資金不堪重負,導致醫(yī)療機構,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢大膽收治病人,給基層首診造成了困擾。

三是人員待遇偏低問題。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員工作量大,待遇偏低,導致人員引進難、留住難,人才短缺,服務水平不高,給基層首診帶來了困難。 

篇(2)

一、2016年上半年工作總結

(一)穩(wěn)步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

1.全面推進分級診療制度。進一步規(guī)范分級診療服務,縣域就診率90%以上;上半年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診服務量較2015年同期有明顯增幅,住院診療量和病床使用率較去年同期持平;縣級醫(yī)院門診服務量、住院診療量漲幅平均數(shù)達到5%和持平;醫(yī)院開展遠程會診占院外會診比基本達到40%。縣、鄉(xiāng)、村雙向轉診通道暢通,運行正常。縣級醫(yī)療單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面建立松散型醫(yī)療聯(lián)合體,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)較2015年增長50%。

2.強化公立醫(yī)院改革。草擬了《鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》,繼續(xù)鞏固了取消“藥品加成”改革全覆蓋,全面深化了管理體制、財政補償機制、價格機制等綜合改革;開展縣級公立醫(yī)院改革效果評價,建立健全醫(yī)院績效評價機制,100%的公立醫(yī)院實行了院長任期目標管理和年度工作目標責任制。

3.鞏固實施基本藥物制度和藥械保障機制改革。繼續(xù)鞏固基層醫(yī)療機構和村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度成果。上半年,縣級公立醫(yī)院基藥采購占藥品采購總額的57.54%,全縣網(wǎng)采藥品金額比例縣級達103.8%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達93.55%,平均陽光積分98.68。全縣所有網(wǎng)采單位均能按省、市要求進行網(wǎng)上集中采購,采購藥品、耗材采購率達100%;全縣總藥品、醫(yī)用耗材陽光采購平均積分達到90分以上;以縣為單位實行了基藥采購金按月支付,集中支付率達100%。截止5月,全縣藥品采購成交金額1523萬元,其中基藥1004萬元,耗材采購成交金額140.95萬元。

4.完善醫(yī)改推進機制。建立健全醫(yī)改領導小組,醫(yī)改辦編制人員全部到位,醫(yī)改工作納入了黨委政府目標績效管理,按期召開了醫(yī)改工作推進會。我縣“7個中心建設”穩(wěn)步推進,醫(yī)學影像、消毒供應、醫(yī)學檢驗中心運行正常,心電中心正在建設中。

(二)堅持依法行政,規(guī)范行政運行。

1.加強法制宣傳。制定“七五”普法工作計劃,將普法依法治理工作經(jīng)費納入財政預算,建立機關干部學法、領導講法,深入開展“法律七進”活動,半年開展專題法制宣傳教育活動5次,在醫(yī)院、公共場所建立法治宣傳欄14處,做好了12356陽光計生服務熱線管理。

2.加強行政審批。推進行政審批制度改革,推進行政審批制度改革,所有審批程序嚴格把關,切實做到了人員落實、責任到位、程序規(guī)范、限時辦結,行政審批按時辦結率達100%,群眾滿意率100%,無違法、違規(guī)辦理現(xiàn)象發(fā)生。

3.規(guī)范行政權力運行。建立完善權力清單、責任清單,促進行政權利公開運行;上半年共錄入行政確認類15例、行政處罰類尚未查處違反衛(wèi)生計生法律法規(guī)相關案例。堅持重大行政決策“五大程序”,強化規(guī)范性文件備案審查,無行政行為被依法撤銷、變更、確認違法、責任改正或者履行法定職責。

4.強化衛(wèi)生計生綜合執(zhí)法監(jiān)督。完成了《人口與計劃生育法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)落實情況監(jiān)督檢查,并及時上報相關數(shù)據(jù)和總結。對轄區(qū)各級各類學校22家,托幼機構13家進行了學校衛(wèi)生監(jiān)督檢查。組織開展了住宿場所、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項檢查,半年共檢查住宿場所30家、市政供水單位1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位9家,監(jiān)督覆蓋率100%。認真加強衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設,努力提高隊伍整體素質。積極組織執(zhí)法人員參加省、市、縣舉辦的各類培訓活動,提高監(jiān)督員綜合執(zhí)法能力,樹立良好的衛(wèi)生計生執(zhí)法隊伍形象。

(三)維護促進群眾身心健康,推進健康服務業(yè)發(fā)展。

1.衛(wèi)生計生服務體系建設進展順利。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標準化建設達標率達100%。督促落實縣婦幼保健院整體搬遷項目順利推進,目前正進行裝修工程及總平施工,預計2016年10月底前完成整體搬遷。縣中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務用房項目已通過省衛(wèi)計委醫(yī)療流線審查和縣規(guī)委會方案審查,地勘已完成,正進行施工圖設計,預計2016年8月底前開工建設。縣人民醫(yī)院的建設用地已落實,正完善各項前期工作。截止目前,完成對上爭取1316萬元,占目標任務的53%,完成固定資產(chǎn)投入3900萬元,占目標任務的65%。

2.大力發(fā)展民營醫(yī)療。實施社會資本辦醫(yī)促進工程,社會辦醫(yī)療機構診療量(不含村衛(wèi)生室)較2015年有所提高,社會辦醫(yī)療機構床位數(shù)和服務量占比均達25%以上。

3.發(fā)展新型健康業(yè)態(tài)。建立健全健康服務業(yè)發(fā)展推進工作機制,信息報送及時準確率達100%。實施重點項目帶動戰(zhàn)略,全方位推動醫(yī)養(yǎng)融合健康發(fā)展,在縣人民醫(yī)院設立老年病科、精神病醫(yī)院開展托養(yǎng)服務、東城醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結合服務,縣中醫(yī)醫(yī)院養(yǎng)生康復中心納入“十三五”項目儲備。

(四)優(yōu)化配置資源,公共衛(wèi)生服務水平進一步提升。

1.基本公共衛(wèi)生服務穩(wěn)步推進。規(guī)范項目資金管理,項目經(jīng)費及時、足額到位,落實了一定比例的資金到村衛(wèi)生室。落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目,城鄉(xiāng)居民健康檔案電子建檔率62.22%,動態(tài)使用率45.5%;高血壓、糖尿病患者管理率分別為34.75%、21.7%;按時報送信息8條。召開了3次基本公共衛(wèi)生知識培訓會,組織了2次對項目實施單位的工作督查指導和半年績效考核,項目工作規(guī)范有序。

2.傳染病和慢病防控工作進一步加強。

一是全面落實了傳染病防控管理制度和防控措施。重點抓好了全縣傳染病網(wǎng)絡直報質量管理及學校傳染病防控,無暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,并切實提高了全縣法定傳染病網(wǎng)絡質量。加強常規(guī)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告與預測預警,每月對傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行風險評估,對主要傳染病進行預測預報,并每月開展疫情簡報分析和輿情監(jiān)測。截止5月,法定傳染病準確報告率達100%。啟動了疾控機構等級評審工作。2015年全縣免疫規(guī)劃疫苗接種率抽樣調(diào)查,全縣基免兒童建表率、建證率、表證符合率均100%。縣級醫(yī)療機構產(chǎn)科于4月開展了預防接種信息錄入。深入開展結核病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建,力爭今年通過省級驗收。積極開展血防消除工作。正在完成自評及資料收集整理。瘧疾消除工作,現(xiàn)已完成自評,已申請市級驗收。強化全縣飲用水監(jiān)測,覆蓋率達100%。二是加強慢病防控。提高健康教育工作質量,全縣死因監(jiān)測粗死亡率≥6‰,達國家監(jiān)測標準。強化嚴重精神障礙患者服務管理,全縣共計重性精神疾病患者篩查核實780人,檢出率達4.59‰,管理率81.6%,規(guī)范管理率69.4%,在管患者治療率36.15%。

3.婦幼保健工作不斷加強。一是加強婦幼服務能力建設,健全完善婦幼急救轉診體系,不斷提高婦幼健康服務能力。二是強化婦幼健康管理服務管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率100%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.96%,兒童系統(tǒng)管理率為98.45%;孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在0、4.4‰、5.87‰;有效降低剖宮產(chǎn)率,剖宮產(chǎn)率44.07%;規(guī)范《出生醫(yī)學證明》管理,廢證率為0.24%。三是規(guī)范實施“七免一補”婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目,婚檢率96.33%,孕前優(yōu)生健康檢查城鄉(xiāng)目標人群覆蓋率77.13%,婦女常見病普查率80.02%,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率97.63%,新生兒聽力篩查率95.09%;HIV感染、孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒抗病毒藥物應用比、梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童預防性治療率均達100%;免費計劃生育基本技術服務落實率100%。

4.大力開展愛國衛(wèi)生運動。以愛衛(wèi)月、春季愛國衛(wèi)生運動為契機,大力開展病媒生物防制、控煙和健康教育工作。由縣愛衛(wèi)辦統(tǒng)一組織,5月聘請專業(yè)消殺公司對中心城區(qū)5平方公里范圍內(nèi)的機關單位、企業(yè)、學校、廣場等所有公共場所統(tǒng)一實施除“四害”。據(jù)統(tǒng)計,共對6所學校,6個廣場,60多家機關單位,400多家企業(yè),5000多家商店,實施了除“四害”活動,受益人群達6萬多人,保障了群眾的身體健康。鞏固省級衛(wèi)生縣城,全力推進創(chuàng)建國家級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作。整合資金強化農(nóng)村改廁工作,衛(wèi)生廁所普及率較去年增長了3個百分點。加強控煙工作,開展“青春無煙,人生無悔”為主題的控煙宣傳健康科普活動,開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和公共場所禁煙工作督導暗訪,取得了良好效果。

5.鞏固衛(wèi)生應急綜合示范縣創(chuàng)建成果。一是強化應急體系建設,縣成立了衛(wèi)生應急管理辦公室,縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構100%建立了衛(wèi)生應急管理科室,落實了專兼職人員負責。修訂了2016年鼠疫控制、突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等縣級預案。二是深入鞏固省級衛(wèi)生應急綜合示范縣成果,開展醫(yī)院應急規(guī)范化建設,目前已有3家通過市政府應急辦考核評估,其余正在等待評估。三是圓滿完成2016年山洪地質災害應急搶險救災醫(yī)療救援演練任務。四是每月開展了突發(fā)公共衛(wèi)生事件及需關注傳染病風險評估和輿情監(jiān)測,衛(wèi)生應急信息報送準確率、及時率100%。

6.強化食品安全風險監(jiān)測。完善食品安全風險監(jiān)測制度,食品安全風險監(jiān)測數(shù)量及指標完成率100%;加強食品安全風險評估,提高食品安全風險監(jiān)測與評估的分析水平,積極參與食品安全專項治理和重大食品安全事故調(diào)查處置,落實縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院為食源性哨點醫(yī)院,覆蓋率100%。

(五)推進管理創(chuàng)新,強化醫(yī)療服務管理。

1.醫(yī)療服務不斷改善。強化控費管理,上半年縣域內(nèi)門診、住院次均費用增幅控制在5%以內(nèi),二級公立醫(yī)院藥品占比基本控制在30%左右,每百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料費用正逐步控制在20元以下;縣域分級分類醫(yī)療機構出院病人平均住院日為7.3天左右;個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例逐步下降。二級醫(yī)療機構推進預約診療服務,貧困白內(nèi)障患者復明手術任務穩(wěn)步推進。

2.醫(yī)療質量管理進一步加強。按市醫(yī)療質量控制中心設置規(guī)劃(2015-2017)要求,我縣醫(yī)療質量控制中心目前已建成13個并逐步開展工作,另7個正在籌備建立中;建立完善住院總醫(yī)師和專科護士管理制度,推廣護士分級管理和績效考核。100%的二級以上醫(yī)院實行電子病歷,推進臨床路徑管理和單病種醫(yī)療質量控制,二級綜合醫(yī)院不少于15個專業(yè)60個病種,二級專科醫(yī)院不少于10個病種;開展抗菌藥物臨床應用專項整治,抗菌藥物臨床應用指標100%達到國家要求。建立和嚴格執(zhí)行處方、醫(yī)囑、檢查檢驗單動態(tài)監(jiān)測等制度,實行“三類”藥品和高值醫(yī)用耗材指標控制和動態(tài)監(jiān)測;優(yōu)先使用基本藥物,醫(yī)療機構使用專利藥等高價藥品占采購總額比例控制在規(guī)定范圍內(nèi)。建立大型醫(yī)療設備論證使用專家?guī)欤瑢γ駹I醫(yī)療機構大型醫(yī)用設備使用實行備案制管理。推廣適宜技術,推進同級醫(yī)療機構臨床檢驗檢查結果互認。加強院感管理,規(guī)范醫(yī)療廢棄物處置。規(guī)范院前急救管理,提高急救急診服務能力。

3.加強平安醫(yī)院建設。推行醫(yī)療責任保險,縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療單位和康達骨科醫(yī)院均參加了醫(yī)療責任保險,并積極鼓勵和引導其他民營醫(yī)療機構參保;疾病應急救助基金及時報銷率近100%;強化醫(yī)療糾紛責任追究,醫(yī)療機構均成立了醫(yī)療糾紛處理領導小組,與縣司法局建立了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制,半年無大型、傷醫(yī)事件和事件發(fā)生。

4.強化城鄉(xiāng)對口支援。醫(yī)學影像、消毒供應、醫(yī)學檢驗三個中心的逐步建成,DR在三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的投放,依托松散型醫(yī)聯(lián)體的建設,優(yōu)質醫(yī)療資源正逐步下沉,對口支援任務正逐步完成。

5.基層服務能力得到提升。加強基層服務能力建設,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)門診和住院診療量增幅達4%以上;推進“建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動,推薦比例達45%。及時兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項政策性補助,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

6.積極開展契約式服務。推進鄉(xiāng)村(社區(qū))醫(yī)生簽約服務工作,已簽約36570戶,簽約率為92.64%。

(六)積極推進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。

繼續(xù)鞏固和推進了“基層中醫(yī)藥服務能力提升工程”承諾指標工作,各項指標均完成。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部設置了中醫(yī)科、中藥房,各村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少配置了1名中醫(yī)或能中會西的醫(yī)生,100%能運用至少6項中醫(yī)藥技術方法治療常見病、多發(fā)病,全縣基層中醫(yī)藥服務量達45%。2015年西龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院標準化中醫(yī)科項目建設全面完成。縣中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務用房項目,力爭8月底前開工建設。中醫(yī)數(shù)字化診療平臺建設完畢,待市衛(wèi)計委考核驗收。全縣采購優(yōu)質中藥飲片合理配伍用藥有大幅提升。基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥健康管理覆蓋率達50%以上。截止5月,開展基層中醫(yī)藥業(yè)務培訓2次,中醫(yī)藥文化宣傳6次。

(七)調(diào)整完善計劃生育政策。

1.計劃生育基層基礎工作。

一是做好各項統(tǒng)計指標工作。截止3月31日(2015年10月1日至2016年3月31日),全縣半年出生人口1125人,符合政策生育率91.73%,人口自然增長率1.52‰,人口出生、死亡統(tǒng)計誤差率在1%以內(nèi)。

二是認真抓好統(tǒng)計質量。推進衛(wèi)計系統(tǒng)內(nèi)部信息共享,建立了“報送內(nèi)容時間方式三統(tǒng)一、人員固定”的衛(wèi)計系統(tǒng)信息報送模式,實現(xiàn)了縣域內(nèi)個案信息交換;與公安、民政、人社等部門建立數(shù)據(jù)共享機制,全面完成了PIP系統(tǒng)與公安數(shù)據(jù)信息比對工作,比對數(shù)據(jù)9264條,完成率100%。對省級監(jiān)測點工作加強督促與指導,確保每季度省級數(shù)據(jù)17項指標達標;開展了村居手持移動終端使用培訓,使用覆率100%;接受了全市半年目標考核工作,各項指標順利通過。

三是平穩(wěn)有序實施全面兩孩政策,推進計劃生育服務管理改革。截止5月,共辦理證件1438本,其中一孩生育登記436人,二孩生育登記254人,獨生子女光榮證748人,群眾滿意度100%。目前暫無特殊情形類的再生育審批的案例,省內(nèi)異地協(xié)查及時回復率達100%。

四是認真落實社會撫養(yǎng)費征收管理體制改革工作。嚴格執(zhí)行社會撫養(yǎng)費征收管理工作征收標準、程序、結果“三公開”和“征繳分離”管理規(guī)定,嚴肅查處違法生育行為,截止目前,全縣無違法生育對象,無行政侵權案件。

2.計劃生育獎特扶工作。一是全面完成了“兩獎一助”對象資格確認及信息錄入工作,全縣獎扶9007人,特扶572人(其中市特56人),獨生子女父母獎勵13162戶。經(jīng)測算,今年全縣獎特扶對象將享受惠民資金約1223萬余元。二是建立了計劃生育特殊家庭一對一、多對一聯(lián)系人制度和免費體檢制度,每戶計劃生育特殊家庭至少有1名固定聯(lián)系人,建立了計劃生育特殊關懷戶168戶,衛(wèi)計系統(tǒng)的黨政領導干部已走訪慰問了16戶特殊家庭,并發(fā)放慰問品。

3.性別比治理工作。加強出生人口性別比綜合治理,開展打擊“兩非”綜合治理工作。提高出生人口性別比統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量,每周至少登錄“兩非”信息系統(tǒng)1次,共登錄25次,半年出生人口性別比為108。

4.流動人口服務管理工作。深化網(wǎng)格化管理,健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)一村居一網(wǎng)格員管理服務網(wǎng)絡,建立流動人口信息采集數(shù)量補助經(jīng)費工作機制。強化流動人口服務管理,流動人口婚育證明查驗率90%以上,流動人口重點信息反饋率、接收率、及時率100%。

5.藥具服務管理工作。全面落實免費計劃生育基本技術服務和避孕節(jié)育知情選擇,完善避孕藥具管理與發(fā)放服務,藥具應用率、有效率、隨訪率、知情滿意率均達95%以上。科學規(guī)范編制計劃,計劃執(zhí)行率100%。藥具業(yè)務購調(diào)存管理信息系統(tǒng)報表管理數(shù)據(jù)“零”誤差,發(fā)放網(wǎng)點藥具保障率100%。

(八)強化綜合保障能力建設。

1.強化人才隊伍建設。注重人才引進,加大公開招聘力度,補足配齊基層衛(wèi)計人員,目前已錄取10名衛(wèi)生專技人員充實到縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位,縣人民醫(yī)院引進了一名研究生人才,全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構人員空編率控制在15%以內(nèi)。全面推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生人員一體化改革試點工作,目前我縣正在調(diào)查研究中。激勵引導衛(wèi)生人才服務基層,落實衛(wèi)生專業(yè)技術人員晉升職稱前服務基層制度,積極探索符合行業(yè)特點的人事薪酬制度。全面完成了工調(diào)、崗位設置等人事工作,全科醫(yī)生特設崗位試點任務正在開展中。充分調(diào)動干部工作積極性,在“5.12”國際護士節(jié)評選和表揚了一批優(yōu)秀護士和30年護齡工作者。

2.加強信息化建設。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理信息基本醫(yī)療功能模塊和醫(yī)保接口軟件對接,已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室基礎網(wǎng)絡部署,預計9月底前完成全縣信息系統(tǒng)實施工作。推進數(shù)字化醫(yī)院建設,縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院,縣中醫(yī)醫(yī)院正積極申報創(chuàng)建。二級醫(yī)療機構100%建立標準化電子病歷。

3.促進科技創(chuàng)新發(fā)展。積極開展實施衛(wèi)生計生科技創(chuàng)新三年行動計劃,縣人醫(yī)院擬引進128排螺旋CT新項目,正在開展論證。推進重點專科建設,省級重點專科重點打造了縣醫(yī)院泌尿外科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復科,市級重點專科重點打造縣醫(yī)院肛腸外科和呼吸內(nèi)科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復科、骨傷科。推進“四個職業(yè)素質”提升,鼓勵參加繼續(xù)醫(yī)學教育、學歷教育和職稱晉升考試,繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋率100%,達標率95%以上,新進醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生100%參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。

4.強化衛(wèi)計宣傳工作。建立健全新聞發(fā)言制度、新聞發(fā)言人隊伍,建立以局宣教股、各醫(yī)療衛(wèi)生機構、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為成員的通訊員和網(wǎng)評員隊伍。通過各類重大節(jié)日契機,上街道、進社區(qū),進農(nóng)村、入農(nóng)戶,發(fā)放宣傳品、進行免費義診等活動,半年開展各類宣傳活動12次。4月省衛(wèi)計委宣傳教育中心在我縣中醫(yī)醫(yī)院拍攝一部以反映優(yōu)秀醫(yī)生為題材的專題片,在省電視臺進行了專題播放。完成了西龍鎮(zhèn)鷹臺村人口與健康文化示范基地的打造工作。加強外宣工作,與省市相關媒體加強聯(lián)系,截止5月,市級上稿33篇、省級19篇。全面開通官方微信,及時更新信息。加強輿情監(jiān)測,目前我縣無涉及衛(wèi)生計生重大負面輿情。

5.黨建和黨風廉政建設暨行風建設工作。加強黨務公開和基層黨建,深入推進“掛、包、幫”和兩新組織黨建工作,投入8000元對三清寺村結對幫扶群眾進行了慰問。100%的單位落實黨委(組)黨風廉政建設主體責任,簽訂了黨風廉政建設主體責任書。認真開展“從嚴治黨責任在肩”和“兩學一做”主題教育活動,學習、重溫黨的誓詞,開展堅持理想信念、明確政治方向“兩學一做”專題討論會和知識競賽活動。依法加強醫(yī)療行業(yè)行風建設,制定衛(wèi)計系統(tǒng)紀檢工作要點,按要求推行公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評制度,每月不定時對系統(tǒng)作風情況開展暗訪檢查;對財務規(guī)范、“三公”經(jīng)費使用等落實中央八項規(guī)定情況進行了檢查,全系統(tǒng)無重大違規(guī)違紀案件發(fā)生。通過集中學習、典型教育座談、觀看警示片、廉政談話等形式開展廉政警示教育專題活動,開展警示教育活動3次,實現(xiàn)了系統(tǒng)教育全覆蓋。

(九)統(tǒng)籌抓好其他工作。

1.狠抓穩(wěn)定工作。堅持排查、接訪、穩(wěn)控多項措施并行,圓滿實現(xiàn)了“零進京、零到省、零到市集訪、不出事”的目標,群眾來信來訪處理率、案件辦結率100%,總量呈同比下降。

2.無償獻血工作。強化無償獻血宣傳教育活動,開展新聞媒體公益宣傳12次,發(fā)放宣傳單2000余份,醫(yī)療機構、公共場所設立宣傳欄14個。自愿無償獻血比例保持100%。嚴格執(zhí)行血費報銷規(guī)定,上半年報銷66人次,報銷金額50400元。轄區(qū)內(nèi)無非法采、供、用血情況發(fā)生,無因臨床用血而發(fā)生的醫(yī)療事故。

3.統(tǒng)計財務工作。全力抓好衛(wèi)生計生統(tǒng)計,按時保質報送衛(wèi)生統(tǒng)計報表,人力個案上報與月報在崗職工數(shù)一致率98%以上;轄區(qū)機構雙向轉診個案上報與月報轉診數(shù)一致率100%;對“統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量監(jiān)測系統(tǒng)”問題處理率100%,數(shù)據(jù)現(xiàn)場質控準確率90%以上。規(guī)范財務管理和會計核算,認真做好項目資金管理與成本預算,為領導決策做好參謀作用,及時上報各種財務報表。提升衛(wèi)生計生財會工作水平,強化了各醫(yī)療單位財務監(jiān)管和指導,規(guī)范資金管理與使用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴格實行了報賬制。

4.醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作。按照《縣醫(yī)療衛(wèi)生扶貧專項方案》大力開展衛(wèi)生扶貧工作,貧困地區(qū)村衛(wèi)生室標準化建設達標率100%,個人醫(yī)療費用支出控制在10%以內(nèi)。一是嚴格落實分級診療制度,有效改善了患者“因病致貧、因病致困”。二是開展精準醫(yī)療救治。依托醫(yī)療聯(lián)合體建設,建立一支多學科專家組成的精準扶貧專科專家隊伍,對幫扶村貧困對象制定一對一疾病救治名冊和愛心聯(lián)系卡,開放與該村委會聯(lián)動的就醫(yī)綠色通道,對貧困戶實行優(yōu)先就診、醫(yī)院先墊付治療、優(yōu)先請上級專家會診、上門醫(yī)療服務等舉措。三是精準醫(yī)療救助。與村委會、相關部門協(xié)同配合,幫助貧困戶大病救助申請醫(yī)院能力范圍內(nèi)的醫(yī)療費用減免,開展“志愿者服務在醫(yī)院”活動,志愿者愛心捐助或住院陪護等。四是醫(yī)療行業(yè)扶貧。結合醫(yī)院黨團員志愿者活動,對在家有治療條件的,志愿者實行上門服務;對無條件在家中治療的困難戶,采取聯(lián)系人與貧困戶對接模式,使他們不再因病返貧。

5.安全生產(chǎn)工作。建立健全了安全生產(chǎn)體系,明確了各醫(yī)療單位負責人為第一責任人。每月定期開展隱患排查治理,及時上報隱患排查治理月報表,半年已開展專項檢查3次,目前無重大、特大安全生產(chǎn)責任事故發(fā)生。

二、2016年下半年工作安排

(一)不折不扣地完成市、縣各級部門下達的各項目標任務;

(二)完成縣婦幼保健院整體搬遷項目,加快推進縣中醫(yī)醫(yī)院擴建項目,大力爭取縣人民醫(yī)院項目;

(三)推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立健全醫(yī)療質量中心,推進重點專科建設,完善醫(yī)療聯(lián)合體,全面提高醫(yī)療服務水平;

(四)抓實基層基礎工作,做好計劃生育服務管理;

(五)提高公共衛(wèi)生服務管理水平,創(chuàng)建結核病綜合防治示范區(qū),完成省血吸蟲消除縣目標任務;

(六)深入開展衛(wèi)生計生扶貧“五大行動”,建立健全貧困地區(qū)基層衛(wèi)生計生服務體系;

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